Types de perte auditive

Une étude détaillée

Lorsque nous parlons de perte auditive, beaucoup de gens pensent uniquement à la surdité. Mais saviez-vous qu'il existe plusieurs types de perte auditive et qu'ils peuvent tous nous concerner ? Nous allons examiner plus en détail le sujet des « types de perte auditive » ci-dessous.

Qu'est-ce que la perte auditive ?

En termes simples, la perte auditive est une diminution de l'audition qui survient de manière soudaine ou progressive. Elle peut avoir différentes causes et se manifester de différentes manières. Il se peut que vous ne puissiez soudainement plus entendre les sons aigus ou que vous ayez des difficultés à mener une conversation dans des environnements bruyants.

La perte auditive affecte non seulement le volume, mais aussi la clarté des sons et de la parole. Dans certains cas, elle peut également entraînerdes acouphènes, c'est-à-dire un bourdonnement ou un sifflement persistant dans l'oreille. Il est important de consulter un spécialiste dès les premiers signes afin de discuter des options de traitement possibles.

Les deux principaux types de perte auditive

En général, les pertes auditives peuvent être classées en deux types principaux :

La surdité de transmissiontouche l'oreille externe ou l'oreille moyenne. Dans ce cas, le son n'est pas transmis efficacement à l'oreille interne.

La surdité de perceptionou surdité neurosensorielle affecte quant à elle l'oreille interne ou le nerf auditif.

Surdité de transmission

La surdité de transmission est une forme spécifique de perte auditive qui survient lorsque le processus de transmission du son de l'oreille externe vers l'oreille moyenne, via le conduit auditif, est perturbé, y compris au niveau des structures centrales du tympan et des trois osselets indispensables (le marteau, l'enclume et l'étrier) vers l'oreille interne. Ce phénomène empêche le son d'atteindre sa destination de manière efficace et sans pertes significatives, ce qui peut entraîner des troubles auditifs.

Les causes de ce type de perte auditive sont multiples et peuvent être de nature très variée. Parmi les causes courantes, on peut citer :

• Infections :il s'agit notamment d'infections qui entraînent une inflammation de l'oreille moyenne. Ces inflammations peuvent altérer les fonctions normales de l'oreille et entraîner des problèmes auditifs.
• Obstructions dans le conduit auditif :ces obstructions peuvent être causées par des corps étrangers, un excès de cérumen ou même des tumeurs. Ces obstacles physiques peuvent empêcher la propagation normale du son, ce qui entraîne une perte auditive de transmission.
• Problèmes au niveau du tympan :cela peut être dû à des perforations, des cicatrices ou d'autres lésions du tympan qui altèrent sa capacité à transmettre efficacement les ondes sonores.
• Malformations des osselets auditifs :dans certains cas, une structure anormale ou une malformation des petits osselets auditifs, responsables de la transmission des ondes sonores, peut également entraîner une perte auditive de transmission.

Il est important de mentionner que, dans de nombreux cas, la surdité de transmission n'est pas définitive et peut être améliorée grâce à des traitements médicaux ou chirurgicaux appropriés. Ces traitements visent à résoudre les problèmes sous-jacents qui empêchent la conduction normale du son, afin de permettre uneamélioration de l'audition.

Surdité de perception

La surdité de perception, également appelée surdité neurosensorielle, est un type particulier de perte auditive dont le problème se situe profondément à l'intérieur de l'oreille. Plus précisément, le problème se situe dans les structures sensibles de la cochlée, également appelée « escargot » de l'oreille interne, ou dans le nerf auditif. Ces deux structures jouent un rôle central dans la transmission des signaux sonores de l'oreille au cerveau, où ils sont interprétés comme des informations acoustiques.

Il existe plusieurs causes typiques pouvant entraîner une perte auditive de perception :

Malheureusement, la triste réalité est que ce type de perte auditive est souvent permanent. Contrairement à de nombreuses autres cellules du corps, les cellules ciliées et le nerf auditif n'ont pas la capacité de se régénérer ou de se renouveler. Par conséquent, la perte auditive causée par ces lésions est souvent irréversible. Cependant, il existe plusieurs options de traitement, notamment les aides auditives et les implants cochléaires, qui peuvent aider à minimiser les effets de ce type de perte auditive et à améliorer la qualité de vie des personnes touchées.

• Usure des cellules ciliées liée à l'âge :avec l'âge, les cellules ciliées de la cochlée subissent une usure naturelle. Comme ces cellules jouent un rôle essentiel dans la perception des sons, leur dégénérescence entraîne une diminution de la capacité à capter et à transmettre efficacement les sons.
• Pollution sonore :uneexpositionprolongée ou intenseau bruitpeut représenter une contrainte considérable pour les cellules ciliées et entraîner leur détérioration, voire leur destruction totale. Les travailleurs employés dans des secteurs bruyants sont particulièrement exposés à ce risque.
• Infections :certaines infections peuvent toucher l'oreille interne et endommager les cellules ciliées ou le nerf auditif. Il s'agit notamment de certains virus et infections bactériennes qui peuvent affecter directement l'oreille interne.
• Médicaments ototoxiques :certains médicaments sont connus pour leurs effets néfastes sur l'audition et peuvent entraîner une perte auditive neurosensorielle. Il s'agit notamment de certains antibiotiques, diurétiques de l'anse et médicaments anticancéreux.
• Perte auditive soudaine :dans de rares cas, une perte auditive soudaine peut entraîner une surdité de perception. Les causes exactes d'une telle perte auditive soudaine sont souvent inconnues, mais il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate.
• Perte auditive d'origine auto-immune : les maladies auto-immunes peuvent toucher différents systèmes organiques, dont l'organe auditif, particulièrement sensible. Dans le cas d'une perte auditive d'origine auto-immune, le système immunitaire attaque par erreur les structures de l'oreille interne. Cela peut entraîner une perte auditive progressive. Cette maladie rare mais grave passe souvent inaperçue ou est confondue avec d'autres formes de perte auditive. Un diagnostic précoce et un traitement ciblé sont essentiels pour éviter des dommages permanents à l'audition.

Hémiprénias combinée

Dans certains cas, les personnes souffrant de troubles auditifs peuvent présenter une forme particulièrement complexe de perte auditive, connue sous le nom de surdité mixte. Cette forme desurditése caractérise par la présence d'éléments à la fois de surdité de transmission et de surdité de perception. Plus précisément, le trajet du son à travers l'oreille et la capacité de l'oreille interne à interpréter correctement le son et à le transmettre au cerveau sont tous deux altérés.

Cela peut entraîner une perte auditive importante et représenter un défi particulier pour le traitement, car les deux aspects du processus auditif sont affectés. Il existe néanmoins différentes approches médicales et techniques pour traiter cette forme complexe de perte auditive et améliorer la qualité de vie des personnes concernées.

Comment reconnaître une perte auditive ?

La perte auditive peut parfois être difficile à identifier, en particulier à ses débuts ou lorsque son degré est faible. Dans de nombreux cas, la perte auditive n'est pas évidente et peut prendre des formes subtiles qui rendent difficile la détection de la présence d'une déficience. Il peut arriver que certains sons, en particulier ceux dont le volume est faible ou qui ont des fréquences spécifiques, soient difficiles à entendre, voire inaudibles.

Parmi les premiers signes d'une perte auditive, on peut citer le sentiment que les personnes autour de vous marmonnent, la difficulté à suivre les conversations dans les environnements bruyants ou le fait de demander fréquemment d'augmenter le volume de la télévision ou de la radio. De plus, une tendance à se retirer des interactions sociales en raison de difficultés à suivre les conversations peut également être le signe d'une éventuelle perte auditive.

Un audiogramme, une sorte de test auditif, peut aider à déterminer le degré et le type de perte auditive. Ce test utilise différentes fréquences et différents volumes sonores afin de déterminer la capacité auditive spécifique d'une personne.

Options de traitement en cas de perte auditive

Le choix du traitement approprié pour la perte auditive dépend fortement du type et du degré spécifiques de perte auditive dont souffre une personne. Il existe différentes mesures thérapeutiques visant à améliorer la capacité d'une personne à percevoir les sons et ainsi à améliorer sa qualité de vie.

L'une des solutions les plus courantes pour les personnes souffrant d'une perte auditive, en particulier dans le cas d'une surdité de perception, est l'utilisation d'appareils auditifs. Les aides auditives sont des appareils de haute technologie qui captent les ondes sonores et les amplifient afin qu'elles puissent être perçues plus facilement par les parties de l'oreille qui fonctionnent encore. Elles peuvent être adaptées individuellement aux besoins auditifs spécifiques d'une personne, différents modèles étant disponibles pour différents degrés et types de perte auditive. 

Dans les cas de perte auditive profonde, lorsque les appareils auditifs ne suffisent pas, un implant cochléaire peut être une option envisageable. Les implants cochléaires sont des dispositifs médicaux sophistiqués qui sont implantés chirurgicalement dans l'oreille et utilisent des impulsions électriques pour prendre le relais des parties endommagées ou non fonctionnelles de l'oreille interne. Ces impulsions sont ensuite envoyées directement au nerf auditif, contournant ainsi les zones endommagées et permettant au cerveau de recevoir les informations sonores.

Dans certains cas, d'autres options thérapeutiques peuvent également être envisagées. Il s'agit notamment des interventions chirurgicales pour traiter certains types de perte auditive de transmission, des traitements médicamenteux pour traiter certains types de perte auditive dus à des infections ou des inflammations, et de la rééducation audiologique, qui propose des techniques et des stratégies visant à améliorer les compétences auditives et les capacités de communication.

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