Le test calorique permet de vérifier le fonctionnement du canal semi-circulaire horizontal en introduisant de l'eau ou de l'air chaud ou froid dans le conduit auditif. Les différences de température génèrent des courants endolymphatiques qui déclenchent un nystagmus typique (mouvements oculaires saccadés). L'intensité et la direction du nystagmus fournissent des informations sur les asymétries fonctionnelles vestibulaires et l'intégrité vestibulaire centrale. Il s'agit d'un test standard dans le diagnostic des vertiges qui aide à localiser les déficits vestibulaires unilatéraux. Comme la stimulation peut être désagréable, l'examen est effectué sous surveillance continue des mouvements oculaires.

L'audiométrie canalaire mesure les propriétés de conduction sonore de bandes de fréquences individuelles (« canaux ») dans le conduit auditif ou l'aide auditive. Elle utilise des bandes de filtrage étroites pour déterminer les seuils et les besoins d'amplification de manière différenciée pour chaque canal. Les résultats permettent de régler avec précision les paramètres de compression multibandes et de garantir une compréhension claire de la parole. Dans la recherche, l'audiométrie canalaire sert à étudier la sélectivité fréquentielle et les effets de masquage. Les logiciels modernes d'adaptation des aides auditives visualisent les audiogrammes canalaires en temps réel pour un calibrage précis.

Un compresseur de canal est un processeur dynamique qui régule séparément la compression du niveau dans chaque canal de fréquence d'une aide auditive. Il réduit davantage les signaux forts au-dessus du seuil de confort que les signaux faibles afin d'adapter la plage dynamique à l'audition résiduelle. Les paramètres tels que le rapport, le temps d'attaque et le temps de relâchement sont optimisés individuellement pour chaque canal. La compression multicanal permet de mettre en évidence les composantes vocales dans les bandes critiques tout en atténuant les bruits parasites impulsifs. Cependant, des compresseurs mal réglés peuvent provoquer des artefacts sonores et une sensation d'inconfort.

La séparation des canaux désigne la division du spectre audio en bandes de fréquences distinctes afin de permettre un traitement indépendant. Elle constitue la base de la compression multibande, du filtrage et de la réduction du bruit dans les aides auditives. Une bonne séparation des canaux minimise la diaphonie entre les bandes voisines et évite les problèmes de phase. Le nombre et la largeur de bande des canaux sont adaptés au profil de perte auditive et à la puissance de traitement du processeur. Les systèmes adaptatifs modifient les limites des canaux en fonction de la situation afin de garantir une qualité sonore optimale dans des environnements changeants.

Le nombre de canaux indique en combien de bandes de fréquences un appareil auditif divise le signal audio. Les valeurs habituelles se situent entre 4 et 16 canaux ; un nombre plus élevé de canaux permet un réglage plus fin, mais nécessite une puissance de calcul plus importante. Un nombre de canaux plus élevé favorise une gestion précise du masquage et des profils d'amplification individuels. Cependant, un nombre trop élevé de canaux peut entraîner une suradaptation et une augmentation du bruit. Le nombre idéal de canaux dépend du type de perte auditive et des capacités de traitement de l'utilisateur.

La capsulite est une inflammation de la capsule osseuse de l'oreille interne, généralement consécutive à une otite moyenne ou à un traumatisme de la base du crâne. Elle provoque de fortes douleurs auriculaires, des vertiges et souvent une perte auditive neurosensorielle. Le diagnostic repose sur un scanner/une IRM et des analyses de laboratoire afin de déterminer l'étendue et l'agent pathogène. Le traitement comprend des antibiotiques systémiques, la gestion de la douleur et, si nécessaire, un drainage chirurgical. Un traitement précoce est essentiel pour éviter des lésions permanentes de l'oreille interne.

L'amplification en cascade désigne une architecture d'amplification à plusieurs niveaux dans laquelle plusieurs étages d'amplification sont connectés en série. Chaque étage augmente légèrement le niveau, ce qui permet d'obtenir un gain global sans distorsion importante. Cette technique améliore le comportement au bruit et la linéarisation par rapport aux étages à gain élevé à un seul étage. Dans les aides auditives numériques, l'amplification en cascade se trouve à la fois dans les convertisseurs analogiques-numériques et dans les amplificateurs de sortie. Elle contribue à un faible bruit propre et à une grande fidélité sonore.

La compression sonore réduit la dynamique des signaux audio en atténuant davantage les sections fortes que les sections faibles. Dans les aides auditives, elle est indispensable pour protéger l'audition résiduelle contre la saturation tout en rendant audibles les signaux faibles. Les paramètres de compression tels que le ratio, le point d'inflexion et le temps de relâchement déterminent la réponse. La compression adaptative s'adapte automatiquement aux bruits de la parole et à l'environnement. Cependant, une compression mal réglée peut rendre le son « plat » ou artificiel.

L'angle pontocérébelleux est l'espace anatomique situé entre le cervelet et le pont, traversé par le VIIIe nerf crânien. C'est là que se développent souvent des neurinomes acoustiques, des tumeurs bénignes qui entraînent une perte auditive, des acouphènes et des vertiges. La résection microchirurgicale nécessite un accès par cet angle, tout en préservant le tronc cérébral et les vaisseaux. La surveillance peropératoire des sorties auditives du tronc cérébral protège la fonction nerveuse. L'imagerie postopératoire permet de contrôler l'exhaustivité de la résection et les complications.

Der Klirrfaktor gibt das Verhältnis der Summe aller harmonischen Obertöne zur Grundschwingung an und quantifiziert Verzerrungen in einem System. In Hörgeräten beschreibt er, wie stark das Ausgangssignal vom Eingangssignal abweicht. Niedrige Klirrfaktoren (<1 %) sind wünschenswert für unverfälschten Klang. Messungen erfolgen mit Sinus‑Sweeps und Spektralanalyse. Hoher Klirrfaktor kann Sprachverständnis und Klangqualität erheblich verschlechtern.

Un traumatisme acoustique est causé par des explosions sonores extrêmement brèves et très intenses qui peuvent détruire instantanément les cellules ciliées et les connexions synaptiques de l'oreille interne. Les symptômes sont une perte auditive soudaine, des acouphènes et des vertiges. Un traitement d'urgence à base de corticostéroïdes à forte dose et d'oxygénothérapie hyperbare peut réduire les dommages, mais doit être administré immédiatement. Les conséquences à long terme comprennent une perte auditive permanente et des troubles psychologiques. Il est essentiel de prévenir ce type de traumatisme en portant des protections auditives en cas de bruit de tir ou d'explosion.

La conduction osseuse transmet le son directement à la cochlée par vibration du crâne, en contournant l'oreille externe et l'oreille moyenne. Elle est utilisée en audiométrie pour distinguer la surdité de transmission de la surdité de perception. Les aides auditives à conduction osseuse sont destinées aux patients souffrant de problèmes de l'oreille moyenne. Les appareils à conduction osseuse implantables (BAHS, Bonebridge) offrent une meilleure qualité sonore que les appareils à conduction osseuse classiques. La conduction osseuse joue également un rôle dans l'autophonie.

La cochlée est l'organe de l'oreille interne en forme d'escargot dans lequel les ondes sonores sont transformées en impulsions nerveuses électriques. La membrane basilaire est recouverte de cellules ciliées internes et externes qui codent les sons de différentes fréquences par transduction mécano-électrique. La tonotopie garantit que les fréquences élevées sont détectées à la base et les fréquences basses au sommet de la spirale. Les lésions de la cochlée, causées par exemple par le bruit ou les ototoxines, entraînent une perte auditive neurosensorielle permanente. La recherche sur la régénération cellulaire et les implants cochléaires vise à restaurer cette fonction.

L'accessibilité communicative signifie que les personnes malentendantes ont un accès illimité aux contenus linguistiques, par exemple grâce à la langue des signes, aux sous-titres, aux systèmes d'écoute inductifs ou à la transcription en temps réel. Elle comprend des mesures techniques, architecturales et organisationnelles dans les espaces publics, les médias et les offres numériques. L'objectif est de garantir une participation égale à l'éducation, à la culture et à la vie quotidienne. Les dispositions légales exigent l'accessibilité dans les établissements publics et les services en ligne. Les audiologistes et les audioprothésistes conseillent sur les aides et les installations appropriées.

Les méthodes de compensation servent à compenser la perte auditive à l'aide de moyens techniques ou thérapeutiques. Elles vont des appareils auditifs et implants à l'entraînement auditif et aux adaptations de l'environnement. Les processeurs de signaux numériques utilisent la compression multibande, la réduction du bruit et des microphones directionnels pour amplifier les composantes vocales. La compensation thérapeutique comprend des entraînements au traitement auditif central afin de favoriser la plasticité neuronale. La combinaison d'une compensation technique et d'une compensation par rééducation permet d'obtenir les meilleurs résultats en matière de compréhension vocale.

La dynamique de compression décrit la manière dont une aide auditive réagit à différents niveaux d'entrée : les signaux faibles sont amplifiés davantage que les signaux forts afin d'exploiter de manière optimale la plage dynamique de l'utilisateur. Les paramètres importants sont le taux de compression, le point d'inflexion et le temps d'attaque/de relâchement. Un temps d'attaque rapide protège contre les bruits impulsifs, tandis qu'un temps de relâchement lent préserve les transitions sonores naturelles. Un réglage fin individuel adapte la dynamique au profil de perte auditive et aux préférences auditives. Des réglages inadaptés peuvent nuire à la compréhension de la parole et à la qualité sonore.

Dans le cas d'une perte auditive conductive (transmission du son), la transmission du son par l'oreille externe ou moyenne est perturbée, par exemple par un bouchon de cérumen, une perforation du tympan ou une otosclérose. Les personnes concernées ont une conduction osseuse normale, mais des seuils de conduction aérienne élevés dans l'audiogramme. Les options thérapeutiques sont la reconstruction chirurgicale, l'élimination des obstacles ou les appareils auditifs à conduction osseuse. La tympanométrie et le test de Rinne aident à distinguer les pertes conductives des pertes neurosensorielles. Le pronostic est généralement très bon en cas de traitement réussi.

La fonction de transfert relative à la tête (HRTF) décrit comment la tête, les oreilles et le torse filtrent les sons en fonction de leur fréquence et génèrent ainsi des indications directionnelles. Elle est essentielle pour l'écoute spatiale et l'audio en réalité virtuelle. Les HRTF individuelles sont enregistrées à l'aide de microphones placés près de l'oreille ou calculées afin de créer des effets audio 3D réalistes. Dans le développement des aides auditives, on utilise des modèles HRTF pour obtenir une localisation naturelle malgré le port de l'appareil. Des algorithmes adaptatifs peuvent ajuster les HRTF en temps réel aux mouvements de la tête.

Les casques audio sont des transducteurs acoustiques qui se placent directement sur l'oreille et transmettent le son de manière isolée au tympan. Ils sont utilisés en audiométrie (tests quotidiens et recherche) ainsi que comme accessoires pour les streamers d'appareils auditifs. Les modèles fermés offrent une protection élevée contre les bruits ambiants, tandis que les modèles ouverts offrent un son plus naturel. Les casques de mesure calibrés garantissent des niveaux sonores normalisés lors des tests de seuil. L'hygiène et le confort sont importants pour obtenir des mesures précises et fiables.

La loi de force des cellules ciliées décrit la relation non linéaire entre la déviation des stéréocils des cellules ciliées et la réaction électrique déclenchée. De petites déformations entraînent des potentiels récepteurs proportionnellement plus importants, ce qui explique la sensibilité de l'amplificateur cochléaire. Lorsque certaines limites de déformation sont dépassées, la courbe caractéristique s'inverse afin d'offrir une protection contre la surexcitation. Les modifications de cette loi dues à des lésions influencent la plage dynamique et la résolution fréquentielle. Les modèles biophysiques aident à optimiser la compression des appareils auditifs.

Un calibrateur à cristal génère un niveau de pression acoustique défini (généralement 94 dB SPL à 1 kHz) dans un adaptateur fermé afin de vérifier la sensibilité des microphones. Il utilise des cristaux piézoélectriques pour garantir une fréquence et une amplitude stables. L'étalonnage avant chaque cycle de mesure garantit la précision en audiométrie et en acoustique des salles. Le retour régulier aux normes nationales garantit la cohérence des mesures. La documentation de l'étalonnage fait partie du contrôle qualité dans les laboratoires et les cliniques.

La mémoire auditive à court terme stocke les informations acoustiques pendant quelques secondes à quelques minutes afin de traiter la parole et les sons. Elle permet de comprendre des phrases en conservant les mots précédents en mémoire. Des troubles entraînent des difficultés lors de passages linguistiques plus longs et dans des situations auditives complexes. Des tests tels que la portée dichotique mesurent la capacité de mémoire auditive. Des exercices auditifs et cognitifs peuvent améliorer les fonctions de la mémoire à court terme.